Endoscopia Digestiva Alta (EDA)

Gastrite

A Endoscopia Digestiva Alta é um exame realizado sob sedação, que através de uma câmera acoplada em um tubo flexível é possível diagnosticar ou tratar diversas doenças do aparelho digestivo, como úlceras, gastrite ou tumores.

A Clínica Cirúrgica Chapecó conta com profissionais especializados, possui equipamentos de última geração, todas as certificações e todo suporte para realização de exames de endoscopia sob sedação ou anestesia geral.

É realizado na Clínica, de forma ambulatorial, não precisa internação hospitalar.

Se você ou algum familiar vai realizar o exame, no dia do exame LEMBRE-SE:

- Ter um acompanhante (obrigatório para exames com sedação);

- Ter em mãos documentos pessoais;

- Trazer a guia do pedido médico do exame;

- Trazer todos os exames anteriores e recentes (todos que tiver);

- Fazer o preparo completo conforme orientações.

Leia abaixo o informativo do procedimento, orientações sobre o preparo e orientações após a alta de exames sob anestesia ou sedação.

Qualquer dúvida sobre os procedimentos entre em contato através do Chat, Whatsapp ou telefone.

Faça o Download do Termo de consentimento, informativo, orientações e preparo abaixo.

Veja abaixo algumas imagens endoscópicas realizadas na Clínica Cirúrgica Chapecó:

Balão Intragástrico

Atrofia Gástrica

Pólipo Gástrico

Esofagite

Úlcera Gástrica

Tumor Gástrico

Informativo do Procedimento ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (EDA) OU ESOFAGODUODENOSCOPIA

O que é a Endoscopia Digestiva Alta ?

É um exame que permite ao médico examinar o revestimento mucoso da parte superior do trato gastrintestinal que inclui o esôfago, o estômago e o duodeno até a 2ª porção, considerado a primeira parte do intestino. É realizada se introduzindo um tubo flexível, através da boca, sob sedação. Esse tubo contém uma lente, luzes e um canal onde o médico poderá trabalhar para coletar material ou realizar algum tratamento. Dessa forma, a Endoscopia digestiva alta auxilia no diagnóstico de doenças do aparelho digestivo alto através de biópsias, no acompanhamento de seu tratamento e também na remoção de lesões como pólipos, tratamento de úlceras hemorrágicas, varizes de esôfago e outros procedimentos terapêuticos.

Na Clínica Cirúrgica Chapecó é realizada com equipamentos de última geração, que oferecem imagens de alta definição. Antes de seu uso, todos os endoscópios (aparelhos que permitem a visualização interna do esôfago, estômago e duodeno) passam por rigorosos processos de desinfecção.

É possível que seu médico ou membro de equipe se refira à endoscopia digestiva alta com outros nomes ou siglas como: esofagogastroduodenoscopia, endoscopia do esôfago, estômago e duodeno, EGD ou EDA.

O médico e/ou a enfermeira fará uma entrevista, investigando possíveis patologias, reações alérgicas, cirurgias anteriores e se já realizou procedimento de endoscopia anteriormente. Caso afirmativo, o laudo se faz necessário. Você precisará colocar uma vestimenta da clínica, remover seus óculos, lentes de contato e prótese dentária.

Por que se faz uma endoscopia digestiva alta?

A EDA é utilizada, principalmente, no auxilio diagnóstico e tratamento de algumas doenças que causam dor abdominal superior, náuseas, vômitos, queimação retroesternal, dificuldade ou dor para a deglutição e na suspeita de corpo estranho. Atualmente, é o melhor exame para localizar a causa de um sangramento digestivo alto. Os sintomas acima podem aparecer em grande número de doenças benignas ou malignas e, muitas vezes, o exame endoscópico é imprescindível para o diagnóstico ou tratamento.

A EDA de rotina é normalmente realizada para o exame endoscópico do esôfago, estômago e duodeno e para a realização de biópsias destes segmentos. Contudo, outras possibilidades de procedimentos podem ocorrer durante o exame.

Devo realizar algum preparo?

Para a realização de um exame seguro, é necessário um jejum completo de oito horas. Este cuidado é importante, pois minimiza o risco do refluxo de alimentos que podem ir para o pulmão. Embora rara (inferior a 0,1%), essa aspiração do conteúdo gástrico pode provocar uma pneumonia grave.

O exame exige cuidados com o uso de medicações?

A maioria dos remédios deve ter seu uso continuado, principalmente antibióticos, anti-hipertensivos, remédios para o coração e anticonvulsivantes que, no dia do exame, devem ser tomados com uma xícara de água (50 ml). Alguns fármacos podem interferir com o preparo ou com os procedimentos do exame. Assim, no momento do agendamento e antes do exame, não se esqueça de relatar todos os medicamentos em uso (inclusive os considerados naturais). Alguns anticoagulantes devem ser suspensos com dias de antecedência e outras medicações como hipoglicemiantes orais e insulina podem necessitar de ajustes. Siga rigorosamente as orientações que lhe foram dadas no momento da marcação de seu exame.

Informe seu médico se o Sr(a) tem orientação para o uso de antibióticos antes de procedimentos odontológicos ou cirúrgicos e não esqueça de relatar qualquer tipo de alergia ou reação que teve a alimentos, medicamentos, sedativos e anestésicos.

Como é feito o exame de Endoscopia Digestiva Alta?

O Sr.(a) será encaminhado para sala de exames por um profissional da equipe de enfermagem e será oferecida medicações orais para eliminar bolhas de ar, facilitando a visualização do estômago e do duodeno. Você será colocado numa posição adequada, ou seja, deitará sobre o lado esquerdo. Um protetor plástico será colocado entre seus dentes para manter sua boca aberta durante o procedimento. Um tubo flexível, fino e pequeno será passado através de sua boca e é conduzido suavemente até o duodeno. Por meio dele, o médico será capaz de identificar qualquer anormalidade que possa estar presente, inclusive pesquisar amostras de tecido (biópsias) colhidas durante o exame para análise laboratorial detalhada. Não causa dor. Alguns tratamentos podem ser realizados pela endoscopia. Estes incluem dilatação de uma área estreitada do esôfago, estômago e duodeno, remoção de pólipos, objetos deglutidos e tratamento de vasos sangrantes e úlceras por injeção interna ou aplicação de calor (usando corrente elétrica diatermal, laser, argônio ou heater probe).

Um anestésico tópico (spray) será "borrifado" na sua garganta, permitindo a passagem do aparelho sem provocar dor ou náuseas. Uma medicação para relaxar ou mesmo um anestésico será aplicado na veia momentos antes de iniciar o procedimento, para fazer você adormecer.

Essa medicação provoca sono e esquecimento por algum tempo. Por isso você não deve dirigir após o procedimento ou realizar tarefas que necessitem de atenção, como operar máquinas ou tomar decisões importantes, já que a sedação diminui seus reflexos e seu raciocínio. Deve vir acompanhado de uma pessoa que lhe conduza para casa.

Durante a Endoscopia podem ser necessários Procedimentos Complementares?

Durante o exame, podemos deparar com alterações que indicam a realização de biópsias. Na presença de sangramentos podem ser necessários instrumentos hemostáticos como agulhas (para injeção de medicamentos), cautérios, clipes metálicos e ligaduras elásticas, introduzidos pelo endoscópio através de seu canal terapêutico.

Se forem encontrados pólipos, dependendo do aspecto e tamanho, pode-se realizar a ressecção endoscópica destes com alças de polipectomia. Estreitamentos (estenoses) podem necessitar de tratamento com instrumentos dilatadores e corpos estranhos podem ser retirados com pinças apropriadas.

Para tanto, a infra-estrutura de nossa sala de exame foi equacionada visando à realização de exames de alta complexidade com o máximo de conforto e segurança para o paciente.

O que acontece após a endoscopia digestiva alta?

Terminado o exame, o paciente é encaminhado para a sala de recuperação pós-anestésica onde é monitorado até que esteja bem acordado e tenha condições de alta.

Após o exame, normalmente o paciente não apresenta sintomas, sendo raras as manifestações de náuseas, desconforto na garganta e dor abdominal, sintomas estes que melhoram sem tratamento em algumas horas.

A equipe da endoscopia irá informá-lo(la) caso exista algum cuidado especial não previsto antes do exame.

Por que preciso de um acompanhante e não posso voltar às minhas atividades normais logo após o exame?

Respeitando critérios de segurança e as normas da legislação Brasileira é obrigatória a presença de um acompanhante até o retorno do paciente à sua residência. É proibido dirigir e tomar decisões importantes nas 12 horas seguintes ao exame, pois, devido aos medicamentos usados o paciente pode se manter sonolento e com retardo dos reflexos.

O que vou poder comer após a Endoscopia?

Depois de ser liberada, a maioria dos pacientes pode voltar à sua dieta habitual. No entanto, no dia do exame, aconselhamos que evite abusos. Lembre-se de manter suas eventuais restrições médicas de dieta. A equipe da endoscopia irá informá-lo(la) caso exista alguma restrição que não estava prevista antes do exame.

Quais as possíveis complicações com a realização do exame?

Apesar de todos os cuidados tomados, algumas complicações leves podem ocorrer. A incidência geral de complicações em EDA é rara, em torno de 1:10.000 exames. Complicações maiores são extremamente raras e incluem reações medicamentosas, sangramento, perfuração, complicações cardíacas e pulmonares. Nossa clínica esta equipada para tratá-las prontamente e nossa equipe está à disposição para lhe esclarecer eventuais dúvidas, portanto, não hesite em indagar o médico ou a enfermeira.

Após o exame, a persistência ou exacerbação de sinais e sintomas como náuseas, vômitos, dor, sangramento, febre, distensão abdominal, fraqueza, taquicardia e outros, merece atenção e o paciente deve comunicar seu médico ou se dirigir a clínica ou hospital para ser avaliado pela equipe médica. Lembramos que após exames com procedimentos complementares um discreto sangramento é esperado durante a primeira semana.

Possíveis complicações

• Flebite (inflamação no local da aplicação do medicamento)
• Muito raramente, pode ocorrer depressão respiratória que será revertida com tratamento adequado
• Raramente podem ocorrer perfurações e hemorragias - casos extremos (e muito raros), necessitando de internação e eventual tratamento cirúrgico se necessário.

Sinais de alerta a serem observados:

Dor abdominal intensa
Temperatura maior que 38ºC e calafrios
Vômitos com ou sem a presença de sangramento Sangramento escurecido nas fezes

AVISOS IMPORTANTES

• Não se esqueça de trazer todas as suas endoscopias, ultra-sonografias, tomografias e outros exames recentes e antigos. Estes poderão ser úteis para um exame mais preciso.

• O serviço de endoscopia desta clínica realiza exames de pacientes ambulatoriais e internados, portanto emergências e imprevistos podem acontecer levando a atrasos inesperados. Nestas situações nossa equipe está sempre preocupada em encontrar soluções que viabilizem seu atendimento no menor tempo possível.

• O não cumprimento cuidadoso das instruções recebidas, variações pessoais nas respostas fisiológicas ou a medicamentos utilizados no preparo podem acarretar em retardo no horário do exame ou mesmo na necessidade de sua reprogramação.

As informações precedentes têm como finalidade oferecer uma orientação geral. É muito importante que o paciente consulte seu médico sobre sua condição específica. Apesar de ser um exame coberto pela maioria dos convênios, alguns materiais para procedimentos e algumas medicações de uso extraordinário podem não estar incluídos na sua cobertura.

IMPORTANTE:

Como os exames são realizados sob sedação, você deve seguir algumas orientações:

Orientações de alta após procedimentos com anestesia e/ou sedação

Recomendações:

Após a realização de procedimentos em que o paciente tenha sido submetido a anestesia e/ou sedação, é importante ter alguns cuidados, visto que o efeito das medicações pode permanecer por até 24 horas.

• Não tome nenhuma decisão importante ou assine documento legal;

• Não deixe a clínica sem a presença de um acompanhante;

• Não dirija veículo motorizado ou opere maquinário perigoso;

• Evite trabalhos que exijam concentração ou precisão de movimentos;

• Não pratique atividades esportivas ou escolares;

• Não faça uso de bebida alcoólica já que seus efeitos poderão potencializar a ação do anestésico;

• Faça uma refeição leve antes de reiniciar sua alimentação normal ou siga orientação do seu médico;

• Entre em contato com seu médico ou com a clínica caso apresente algum sintoma como náusea, vômito ou dor.